Ultrasonido doppler de las arterias uterinas posterior a la colocación de balón hemostático de Bakri
Doppler ultrasound of the uterine arteries following Bakri hemostatic balloon placement
Drs. Daniel Márquez C, 1 Juan Pérez-Wulff, 1 María Amparo Riani, 2 Kenny Araujo, 1 Jonel Di Muro, 3 Carlos Lugo.4
RESUMEN
Objetivo: Evaluar los cambios hemodinámicos mediante ultrasonido doppler, de las arterias uterinas, posterior a la colocación del balón de Bakri en el control de la hemorragia obstétrica.
Métodos: Estudio prospectivo de cohortes. A las pacientes estudiadas se les aplicó el balón de Bakri por atonía uterina.
Se evaluaron: pérdida hemática pre y posaplicación del balón, sangrado posparto y transcesárea, índice de pulsatilidad de las arterias uterinas, tiempo trascurrido entre el diagnóstico y la colocación del dispositivo, tiempo de llenado y de permanencia del balón.
Resultados: Se incluyeron 8 pacientes con hemorragia posparto y transcesárea. El grupo control estuvo conformado por 50 pacientes en puerperio inmediato normal. El sangrado después de la aplicación del balón de Bakri fue menor. El tiempo promedio entre el diagnóstico de la hemorragia y la colocación del balón fue de 21,25 minutos, con un volumen de llenado de 500 ml. El tiempo medio de permanencia del balón fue de 33±9 horas. Se observó elevación significativa del índice de pulsatilidad de las arterias uterinas posterior a la colocación del dispositivo. En 100 % de las pacientes se logró el control de la hemorragia.
Conclusiones: La aplicación del balón de Bakri resultó una medida útil, efectiva, rápida y segura en el control de la hemorragia obstétrica. El aumento de la presión intrauterina generada por el dispositivo produce un incremento estadísticamente significativo en el índice de pulsatilidad de las arterias uterinas, a la evaluación mediante ultrasonido doppler.
Palabras clave: Hemorragia obstétrica, Balón de Bakri, Doppler de arterias uterinas.
COMO CITAR: : Márquez D, Pérez-Wulff J, Riani MA, Araujo K, Di Muro J, Lugo C. Ultrasonido doppler de las arterias uterinas posterior a la colocación de balón hemostático de Bakri. Rev Ven Ultrason Med. 2021;1(1): 18-25. DOI:10.57097/REVUM.2022.1.1.2