Estudio doppler de la arteria renal materna y complicaciones en trastornoshipertensivos del embarazo
DOI: 10.57097/REVUM.2023.3.1.4
Doppler study of the maternal renal artery and complications in hypertensive disorders of pregnancy
Dres. Vanessa M Vásquez B,1 María N Quijada G,2 Freddy Marín,1 Pablo E Hernández-Rojas,3,4
Jesús A Veroes.5
RESUMEN
Objetivo: Evaluar con ecografía doppler los índices de pulsatilidad y resistencia de la arteria renal en pacientes con trastornos hipertensivo del embarazo que acudieron al Hospital Universitario “Dr. Luis Razetti” de Barcelona, entre julio y septiembre de 2022.
Métodos: Se incluyeron 18 gestantes con edad gestacional mayor a la semana 20, con diagnóstico de trastorno hipertensivo del embarazo tipo preeclampsia con signos de gravedad e hipertensión arterial crónica con preeclampsia sobreagregada con signos de gravedad, con y sin complicaciones. Se determinó tensión arterial sistólica, diastólica y media; así como parámetros de laboratorio y se realizó medición por ecografía doppler del índice de pulsatilidad y de resistencia renal.
Resultados: El 88,8 % presentó preeclampsia con signos de gravedad; 16,7 % presentaron alguna complicación, 11,1 % insuficiencia renal y 5,6 % disfunción hepática. Se encontraron diferencias significativas entre las pacientes con complicaciones para valores de plaquetas, transaminasas glutámico oxalacética y glutámico pirúvica, y creatinina. El índice de pulsatilidad renal en complicadas fue 1,32 ± 0,03 y en no complicadas fue de 1,26 ± 0,05. El índice de resistencia tuvo una tendencia a elevarse en complicadas 0,68 ± 0,03 y 0,66 ± 0,02 sin complicaciones.
Conclusión: Los marcadores bioquímicos séricos transaminasa oxalacética, pirúvica, urea y creatinina se encuentran alterados en pacientes con complicaciones. El índice de pulsatilidad en el doppler renal de 1,29 o superior se asocia a complicaciones, pudiendo el índice de resistencia mostrar una asociación con complicaciones hipertensivas, siendo útil para el manejo oportuno y adecuado de esta patología.
Palabras clave: Rotura uterina, Grosor segmentario, Grosor miometrial, Dehiscencia de segmento.